Alopecia androgenetica feminina

Alopecia androgenetica feminina

Ce este alopecia androgenetica?
Este caracterizata prin rarirea sau in unele situatii chiar pierderea definitiva a firelor de par de la nivelul scalpului cu o localizare caracteristica, diferita la barbati, fata de femei. Deseori are o componenta ereditara (se transmite genetic de la parinti, bunici etc.).

La femei debuteaza frecvent in apropierea menopauzei, dar exista din ce in ce mai multe cazuri ce apar inainte de varsta de 30 de ani. Nu se poate prezice rapiditatea evolutiei si severitatea pierderii firelor de par de la nivelul scalpului, dar debutul precoce (la varsta tanara) si prezenta acestei afectiuni la rudele de sange reprezinta factori de prognostic negativ (posibil ca acesti pacienti sa faca forme mai severe).


Ce particularitati are alopecia androgenetica la femei?

Alopecia androgenetica se dezvolta progresiv. Spre deosebire de cea masculina, este difuza si insidioasa. Intr-o prima etapa, caderea firelor de par este exagerata, dar reinnoirea capilara impiedica constituirea unei adevarate alopecii.

Ulterior, firele de par devin foarte fine (fire de par de tip vellus) la nivelul scalpului ‘in coroana’ ( a se vedea schema din stanga – clasificarea Ludwig), urmand ca apoi sa se instaleaze o rarire a firelor de par, ce se poate agrava progresiv. Aspectul pielii scalpului este normal, necicatriceal. Mentionam ca stadiul III este rareori intalnit.

 

Cum se pune diagnosticul de alopecie androgenetica?
Desi este foarte usor de recunoscut clinic, este indicat sa fiti consultate de un dermatolog, pentru a exclude alte cauze de alopecie noncicatriceale sau cicatriceale.


Exista medicamente ce pot induce sau agrava alopecia androgenetica?

Da, desigur, printre acestea amintim:

  • anumite contraceptive (cele care contin un progestativ cu actiune androgenica) de aceea este bine sa evitam utilizarea acestora daca pacientele au o forma incipienta de alopecie androgenetica sau daca au o predispozitie spre a face aceasta afectiune
  • androgenii, medicamentele anabolizante, corticosteroizii
  • citostaticele
  • anticonvulsivantele
  • unele medicamente pentru hipertensiune, hipercolesteolemie etc.

Exista si alti factori ce pot agrava alopecia androgenetica?
Da, si ii vom enumera pe cei mai frecvent intalniti:

  • anemia feripriva sau deficitul latent de fier (pentru a le detecta se vor efectua hemoleucograma, sideremia, feritinemia)
  • stresul
  • accentuarea caderii parului sezonier (primavara si in lunile august – septembrie)
  • sarcina si medicamentele pentru mentinerea unei sarcini
  • boli cronice asociate (diabetul zaharat, bolile cronice de ficat sau de rinichi, sindroamele de malabsorbtie etc.)

Cand trebuie sa efectuam investigatii hormonale?
Este necesar sa efectuam investigatii hormonale si eventual si alte examene paraclinice (ecografie ovariana, ecografie de glande suprarenale etc. ) atunci cand pacientele asociaza simptome precum:

  • crestere sau scadere ponderala
  • hiperseboree
  • acnee
  • hirsutism (prezenta de fire de par terminale pe zonele in care acestea apar in mod normal la barbati – fata, abdomen, fata interna a coapselor etc. )
  • galactoree (secretie lactata prezenta la unul sau la ambii sani care sa nu apara in contextul unei nasteri recente sau in contextul utilizarii anumitor medicamente precum Metoclopramidul etc.)
  • marirea de volum aglandei tiroide etc.

In aceasta situatie pacientele vor fi indrumate catre medicul endocrinolog care va stabili ce investigatii trebuie efectuate.

Cum se trateaza alopecia androgenetica?
Alopecia androgenetica se poate trata si avem la dispozitie urmatoarele metode:

  • tratamente locale – cel mai eficent este Minoxidilul solutie 2% sau 5%, utilizat zilnic, eventual asociat cu un sampon special pentru caderea parului (utilizat regulat de 2 ori pe saptamana)
  • tratamente sistemice (pastile) – ciproteronul acetat (indicat mai ales pentru pacientele cu hiperandrogenism decelat prin investigatiile hormonale)
  • spironolactona
  • preparate special destinate pentru par si unghii ( ce contin vitamine, printre care si biotina si vitamina B5; oligoelemente – fier, zinc, cupru; aminoacizi sulfurati etc.)
  • tratamentul chirurgical (micro sau minigrefe) – rareori indicat la femei si care va fi efectuat doar de un chirurg cu experienta in acest domeniu

Ce impact are alopecia androgenetica asupra doamnelor/domnisoarelor ce sufera de aceasta afectiune?
Alopecia androgenetica poate avea un impact psihologic major mai ales la pacientele

  • la care tratamentele efectuate nu dau rezultate
  • la care exista contraindicatii pentru utilizarea medicamentelor (alergie la preparatele folosite local sau sistemic, boli de ficat etc.)
  • care se prezinta in stadii avansate, cand de obicei tratamentele nu mai dau rezultate sau dau rezultate minime.

In aceste situatii se indica consilierea psihologica, iar pentru imbunatatirea aspectului estetic se pot folosi peruci sau mese de par.

Doctor Diana Daraban
Medic specialist dermato-venerologie
Clinia Polisano Bucuresti
Str. Cuza Voda nr.53, sector 4
Programari: Tel: 021-337.04.75/ 76/ 77; Fax: 021-336.96.88
www.clinicapolisano.eu

Urmăreşte cel mai nou VIDEO incărcat pe avantaje.ro

Citeste continuarea pe pagina urmatoare: 1 2

Recomandari
Libertatea
Publicitate
Huff
VIVA!
Retete
Baby
Sfatul parintilor
Mai multe din Sport si sanatate