Infectia cu heliobacter pylori

Se evidentiaza astfel clar necesitatea diagnosticarii corecte a simptomelor digestive dispeptice (balonare, jena epigastrica), tratarea corecta a infectiei cu Helicobacter si urmarirea posttratament a pacientilor atunci cand este cazul.

Exista numeroase teste pentru detectia prezentei acestei bacterii, fiecare fiind indicat intr-o anumita situatie:

  • detectia anticorpilor sangvini (IgG antiHelicobacter) este un test de rutina, asa-numit screening, destul de exact si usor de realizat ( valoarea este una cantitativa, lucru esential pt urmarirea eradicarii infectiei)
  • determinarea antigenului fecal (metoda calitativa foarte exacta) este indicat pentru diagnosticarea infectiei la copilul mic si pentru verificarea eradicarii
  • testul rapid la ureaza necesita efectuarea endoscopiei superioare si prelevarea unui mic fragment de mucoasa gastrica care va reactiona cu o bandeleta de culoare daca exista bacteria- se indica pentru diagnosticarea infectiei , mai ales la cei cu simptome severe sau la care tratamentul initial de eradicare a esuat
  • testul respirator la uree – metoda foarte exacta si usor de aplicat unei palete largi de persoane, insa scumpa si neaplicata inca la noi

Tratamentul infectiei cu Helicobacter presupune combinarea unui protector gastric (gen Omeprazol) cu antibiotice, pe o perioada intre 7 si 14 zile. Exista mai multe scheme de tratament clasificate in 3 linii terapeutice, deoarece in ultima vreme , folosirea frecventa a antibioticelor – nu neaparat pentru tratarea Helicobacterului – a dus la selectarea unor tulpini rezistente la medicamentele care erau in trecut de prima intentie. Schema cea mai folosita contine Amoxicilina si Claritromicina, administrate impreuna.

Daca pacientul prezenta initial un titru mare de anticorpi sau simptomele digestive persista sau reapar la scurt timp dupa incheierea tratamentului, se impune verificarea eficientei terapiei (eradicarea infectiei), fie prin redozarea titrului de anticorpi la 6-8 saptamani de la terminarea tratamentului (daca aceasta a fost metoda initiala), fie prin detectia antigenului fecal. Daca initial titrul de anticorpi a fost facut doar calitativ (adica +/-) , detectia antigenului fecal este metoda de ales pt verificarea eradicarii, deoarece anticorpii antiHelicobacter pot persista in sange pana la 1 an.

Desi pare o problema banala, infectia cu Helicobacter poate fi redutabila prin complicatiile pe termen lung pe care le poate genera cat si prin complexitatea testelor de diagnostic si tratamentului, astfel consultul la specialistul gastroenterolog fiind cea mai buna alegere.

DR. DANA BUCUR
Medic specialist Gastroenterologie
Clinia Polisano Plaza
B-dul Timisoara nr. 26 Z, corp C
Programari: Tel: 021-315.32.05/ 06/ 07; Fax:021-315.32.08
www.clinicapolisano.eu
 

Citeste continuarea pe pagina urmatoare: 1 2

Urmăreşte cel mai nou VIDEO incărcat pe avantaje.ro
Recomandari
Libertatea
Retete
Baby
Doctorul Zilei
Sfatul parintilor
Psychologies
Mai multe din Sport si sanatate